おはようございます。
今日は臨床報告です。
症例 ３０代 女性
職業 デスクワーク
８時間、１時間の休みを挟んで、
座りっぱなしで、パソコン画面👀を見つめっぱなし・・・
・・・とのことです。
僕には、真似できませんね😑
もちろん、得意👍不得意😭
あるのでしょうが・・・
その激務に耐えられ、正確なキーパンチが
行える・・・素晴らしい能力だと思います😆
ですが・・・やはり、動きの少ない状態での
作業というとは、体へのダメージも多いです。
臨床症状
頸部の痛み（伸展で痛み）、両肩のこり、
左手の痺れ（疲れが溜まると生じる）
痺れはここ２週間、
徐々に悪化している気がするとのこと。
理学所見
頸部 関節可動域
屈曲 ６０° 伸展 １０°・・・🤪
左右回旋は30°程度・・・とてもタイトです。
左回旋で、左手に少し違和感（痺れまでは無い様子）。
仕事上での姿勢や過ごし方を対処しなくては、
いけない気もしますが・・・・
まずは、構造が戻っていないといけません😬
早速、張力バランスとモーションテスト、
ひっかかったのは、肋骨です🧐
この部分です。
肋骨というと、肺や、心臓を守るためのもの。
という認識が多いのですが、、、、
実は、首の可動性に、
そして、自律神経にすごく影響力を持っています🧐
さらに触診をすすめていくと、
右第２肋骨頭関節に引っかかります。
肋骨頭関節はこちらの図から、
プロメテウス解剖学、
いい本です。ぜひ、書いましょう！！！
この図にあるように、肋骨は背骨との間に、
2つの関節で連結しています🧐
肋横突関節と肋骨頭関節です。
どうやって見分けるのか？
触診した状態で、肋骨と、背骨を動かします。
そうすると、どちらの関節に問題が生じているのか？
それが分かるのです。
わかれば、あとはこの関節をどのように治療するのか？
実は、治療も結構難しいのです😟
特に前方肋骨と呼ばれる椎体前方に
肋骨頭がずれていた場合です😵
この患者さんもそんな状態でした・・・
ですが、コツがあるのです。
治療を終えると、、、、
可動域や痛みはほぼ、消失していました。
あとは、四肢の骨端線と心臓弁、
これで、残った症状は改善しました。
最後に、仕事上での負担になりそうな
動作や姿勢をアドバイスさせていただき、
終了しました。
首だからといって、
肩こりがあるからといって、
首、肩とは限りません😖
気になった方は、、、、
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